¿Cuál es la esperanza de vida con Miastenia Gravis? El impacto Neuromuscular y el tratamiento

Existen muchas incógnitas sobre esta patología, pero ¿La miastenia gravis puede matarte? ¿Tienes debilidad muscular? ¿Es un timo?

La Miastenia Gravis no da tregua física, y ahora te vamos a informar sobre si afecta a la esperanza de vida, y como te puede condicionar si no se detecta a tiempo.

¿Qué es la miastenia gravis y cómo afecta al cuerpo?

Esta enfermedad neuromuscular se caracteriza por que hace que los nervios y los músculos no conectan correctamente.

esta afección afecta la unión neuromuscular, es decir, el punto donde los nervios y los músculos deberían conectarse correctamente.

Genera debilidad en en los músculos oculares (del ojo) y además también afecta a los músculos encargados hablar, tragar y masticar. También afecta a los músculos que están involucrados en la respiración.

la mayoría de estos episodios se dan haciendo cosas comunes como afeitarse, lavarse los dientes, maquillarse o masticar. en medicina, esto se conoce como dolor desencadenado por estímulos inocuos (alodinia mecánica).

Diagnosticar este trastorno autoinmune es fundamental para que el médico te ponga un tratamiento y abordar el tema de una forma menos traumática.

Con el paso de los años este trastorno se va haciendo fuerte, debilitando más y más las zonas mencionadas, se diagnóstica en mujeres y hombres mayores normalmente a partir de 50 años.

Miastenia gravis generalizada y Miastenia gravis ocular

La Miastenia Gravis ocular se caracteriza por afectar a distintos músculos oculares y de su alrededor, este tipo de afección simplemente involucra a la zona ocular, bien sea reflejada en una caída de párpados, que tengas diplopía y mucha fatiga ocular.

Por otro lado los pacientes con miastenia gravis generalizada, tienen síntomas que llaman más la atención para el resto de personas, como por ejemplo la perdida de fuerza en piernas y brazos, y debilidad en los músculos bulbares, es decir en los músculos de la cara y garganta.

¿La miastenia gravis reduce la esperanza de vida?

Aunque la miastenia gravis es una enfermedad crónica con un pronto diagnóstico y el tratamiento adecuado la esperanza de vida es similar a la de una persona sin esta afección.

En el 1994 se hizo un estudio por Pubmed en Dinamarca que la tasa de supervivencia a tres años vista era de más del 85%. 

Gracias a los avances en la medicina, este dato a subido significativamente, y a pesar de ser una enfermedad crónica, con un buen tratamiento se puede mantener la calidad de vida en el largo tiempo sin reducir la esperanza de vida.

En la siguiente gráfica podrás observar como en un estudio de 2023, se analizaron 436 con este diagnóstico, y verás el pronóstico de vida de las personas con este afección vs las personas que no lo padecen.

Fuente: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10351671/

Causas y factores de riesgo de la miastenia gravis

Existen distintas causas y factores de riesgo que te la pueden producir, no te dejes llevar por tus emociones y analiza fríamente cada punto para conocer más, por que como dijo Francis Bacon, la información es poder.

Predisposición genética

No es una causa directa, pero que tengas familiares con un trastorno neuromuscular autoinmune o cualquier otro trastorno inmune, hará que tus posibilidades crezcan a la hora de padecerla.

Sistema inmunológico

Esta causa es la más común en el 95% de los casos, esto se debe a que este sistema produce anticuerpos que se entrometen en la transmisión neuromuscular, lo cual produce fallos y estos fallos se traducen en esas descargas eléctricas faciales tan incomodas y que ayudan a la fatigabilidad, visión doble y además debilitar los músculos respiratorios entre otros.

Edad y Sexo

Mucha gente está confundida con este punto, no quiere decir que por no entrar en el rango de edad que verás no puedas padecerlo, esta enfermedad puede afectar a cualquier edad, pero si que es cierto que la mayoría de casos detectados son en mujeres desde unos 18-20 años hasta los 40-45 años.

En cambio en hombres suele llegar con la edad de prejubilación unos 58-60 años.

Enfermedades autoinmunes 

Hay distintas enfermedades autoinmunes como pueden ser:

• Lupus
• Artritis reumatoide
• Esclerosis Múltiple
• Enfermedad Celíaca
• Diabetes Tipo 1
• Psoriasis
• Tiroiditis de Hashimoto
• Miastenia 

Y esto puede ser una de las causas, tener una enfermedad autoinmune hace que el cuerpo ataque a sus propios tejidos, entonces: ¿por qué si padeces una no podrías padecer otra?

Bien, esto se debe a que si tu cuerpo reacciona así es una tendencia general, entonces es un factor de riesgo por qué podría hacer lo mismo otra vez, en distintos tejidos o partes del cuerpo.

Pero tranquilo, es un factor de riesgo y ni por asomo ocurre en la gran mayoría de personas.

Síntomas más comunes y señales de alerta

A la hora de darse cuenta de que hay anomalías a la hora de hacer algo, o ver que te ocurre algo, es importante tener en cuenta cuales son los síntomas de la miastenia gravis y las señales que te alertarán de que aquí pasa algo raro y son los que vas a ver a continuación:

• Diplopía (Visión doble, borrosa o ambas).
• Ptosis (Se te caen los párpados como si estuvieses cansado).
• Disartria (Dificultad para hablar).
• Disfagia (Complicaciones al tragar).
• Problemas para respirar.
• Debilidad en extremidades como brazos y piernas.
• Sensación de cansancio extremo.

¿Cómo se diagnostica?

Para diagnosticar la enfermedad de la que estamos hablando, tu médico deberá recurrir a una serie de pruebas, que le ayudarán a ver con detalle si efectivamente la padeces o de lo contrario ha sido un susto, algo puntual o padeces otra enfermedad que nada tiene que ver con esta.

¿Qué pruebas te realizará el médico?

Análisis Anticuerpos en Sangre

Esta prueba en específico se basa en extraer sangre como muestra, para posteriormente llevarla al laboratorio, se le conoce como prueba de laboratorio.

Allí se encargan de mirar en el plasma sanguíneo si existen anticuerpos que ataquen a la acetilcolina u otros.

¡Hacer Test de Longevidad!

Electromiografía

A través de unos electrodos colocados en la piel, el médico medirá la conexión neuromuscular, con tal de detectar fallos. 

También es común que se haga a través de unas finas agujas que se insertan donde se quiere verificar la conexión.

Test de Tensilón

Consiste en administrar medicación que ayuda a mejorar la fuerza muscular, pero solo de forma temporal.

¿Qué se consigue con esto? Al dejar de administrarla se puede ver fácilmente si se trata de la afección o no, pero ten cuidado, consulta al médico antes de hacerla por que puede ser peligrosa con problemas cardiacos o alergias a medicamentos.

Tomografía o Resonancia

El médico al que vas puede solicitar una de estas pruebas, sobre todo para descartar que haya tumores o algo más grave en la glándula timo.

Prueba de Función Pulmonar

La prueba de función pulmonar consiste en exhalar todo el aire posible, lo más mantenido en el tiempo, de este modo el médico podrá verificar si existen problemas en los músculos respiratorios.

Tratamientos que mejoran el pronóstico

Dentro de los tratamientos, que pueden variar según cada paciente, los podríamos clasificar en tres grandes grupos.

Que son los que verás a continuación, algunos incluyen tomarse una medicación, otros que son llamados tratamientos inmunomoduladores y en casos más graves tenemos la cirugía en caso de tumores en el timo por ejemplo.

Medicación y Farmacología

• Inhibidores de la acetilcolinesterasa (anticolinesterásicos): son fármacos como la piridostigmina que facilitan la comunicación entre los nervios y los músculos. ¿cómo? aumentando la cantidad de acetilcolina, que es la sustancia que transmite la señal para que el músculo se contraiga.
•  Corticosteroides: medicamentos como la prednisona que ayudan a calmar la inflamación y frenan la respuesta exagerada del sistema inmunológico que ataca por error al cuerpo.
• Inmunosupresores: actúan bajando la actividad del sistema inmunitario para evitar que siga dañando los músculos. suelen usarse cuando los corticosteroides no son suficientes o para reducir sus efectos secundarios.

Tratamientos Inmunomoduladores

• Plasmaféresis: es un procedimiento en el que se filtra la sangre para eliminar los anticuerpos que están causando daño. se usa especialmente en momentos críticos o crisis graves.
• inmunoglobulinas intravenosas (IGIV): consisten en administrar proteínas que ayudan a “reiniciar” o regular la respuesta inmune, aliviando los síntomas temporalmente, especialmente en crisis o empeoramientos, ayudando a mejorar la calidad de vida durante esos periodos.

Cirugía

Cómo último recurso tenemos una cirugía como puede ser la timectomía, su nombre hace referencia a la glándula timo, que se extirpa de manera total o parcial.

Cómo último recurso tenemos una cirugía como puede ser la timectomía, su nombre hace referencia a la glándula timo, que se extirpa de manera total o parcial.