Esperanza de vida después de rotura de cadera: Aprende lo que es

¿Es inminente? ¿Te vas a morir al fracturarte la cadera? ¿Necesito una cirugía? Bien, vamos a responderte a todas estas preguntas, por qué una rotura de cadera es un tipo de fractura más frecuente de lo que te piensas, sobre todo en personas mayores.

Sabemos que si estás aquí es por que ha pasado o le ha pasado a un familiar, la calidad de vida puede verse afectada por esta afección, ir con una muleta o dos por una mala recuperación no es algo agradable.

Léete este artículo en 5 minutos y aprenderás todo lo que tienes saber sobre este suceso.

¿Qué es una rotura de cadera y por qué es tan grave en personas mayores?

Una rotura de cadera o fractura de cadera se refiere siempre a una rotura en la parte superior del fémur, donde conecta con la pelvis.

Para los jóvenes puedes ser un simple suceso, pero en personas mayores puede marcar un antes y un después en la calidad de vida, y puede ser el punto de partida de una desaceleración en la vitalidad y la autonomía.

Existen dos tipos de fracturas en estos casos:

• Fractura intracapsular: La fractura ocurre dentro de lo que se conoce como cápsula de la articulación.
• Fractura extracapsular: En este caso ocurre fuera de la capsula, como puede ser una fractura trocánter mayor o menor.

Llegados a este punto te pensarás: ¿De verdad es tan peligrosa una rotura de cadera en personas mayores? Bien, te vamos a hablar de datos:

Según British Medical Journal (BMJ) un 25% de los pacientes que sufren una fractura de cadera mayores de 80 años, fallecen el primer año tras pasar por quirófano, además, una vez se pasa por quirófano, aparece el efecto dominó.

Lo que ocurre es que se empieza perdiendo tono muscular, aparecen infecciones y mucho deterioro cognitivo, se ha de investigar si la fractura viene precedida de alguna afección como puede ser la osteoporosis.

Esperanza de vida después de rotura de cadera: datos no opiniones

Llegamos al mejor momento, lo que realmente has venido buscando, una persona físicamente sana, no tendrá ningún problema con esta afección como tal para vivir más, siempre y cuando cumpla los siguientes factores:

• Buena atención recibida
• Buena salud previa a la rotura
• Rehabilitación y ejercicios de recuperación

Pese a que mucha gente le tiene pánico por tal y como se conoce la enfermedad, no se le tiene que tener, a personas que no forman parte del grupo «personas mayores» no les repercutirá en su esperanza de vida, en el siguiente apartado podrás ver como afecta a nuestros mayores. ¡Con datos!

Fractura de cadera en ancianos: esperanza de vida real

Se estima que hasta un 30% de los ancianos fallece en el primer año tras la fractura, y en el primer mes la mortalidad puede alcanzar el 10%, especialmente en pacientes con comorbilidades. Además, solo entre un 40% y 60% logra volver a caminar sin ayuda, y menos del 30% recupera su independencia previa.

La esperanza de vida se reduce drásticamente tras este evento. En personas mayores de 80 años, suele limitarse a entre dos y cuatro años, dependiendo del estado funcional previo. En mayores de 85 con deterioro cognitivo, puede reducirse incluso a menos de un año, lo que refleja la fragilidad de estas personas.

La esperanza de vida se reduce drásticamente tras este evento. En personas mayores de 80 años, suele limitarse a entre dos y cuatro años, dependiendo del estado funcional previo. En mayores de 85 con deterioro cognitivo, puede reducirse incluso a menos de un año, lo que refleja la fragilidad de estas personas.

Fuente:

https://link.springer.com/article/10.1007/s00198-023-06942-0?

https://www.nature.com/articles/s41598-020-66614-5?

¿Cuánto dura una operación de cadera en ancianos?

Una operación de este tipo suele durar entre 45 minutos y una hora y media de operación, todo dependerá de muchas factores como el tipo de operación que lo verás en el siguiente apartado, si el paciente tiene problemas con la obesidad o tiene insuficiencia cardíaca.

Pero desde que entra hasta que los familiares lo pueden ver transcurren unas tres horas. Tras la operación el paciente queda en el hospital 48 horas en prevención y vigilancia, normalmente al tercer día ya se puede poner de pie y dar sus primeros pasitos y si todo ha marchado  bien, el quinto día generalmente ya recibe el alta

Tipos de cirugía

Existen tres formas de realizar una cirugía en pacientes con fractura de cadera, en función del tipo de fractura que tenga y ahora te los vamos a presentar, ya te avanzamos que hay una que es más demandada que las otras dos:

Osteosíntesis

La osteosíntesis es una cirugía que fija los huesos rotos con tornillos o clavos metálicos. En fracturas de cadera, se usa especialmente en mayores con fracturas extracapsulares, porque permite una recuperación más rápida y menos complicaciones.

Esta operación con clavos intramedulares tiene una tasa de consolidación ósea del 90% según Journal of Orthopaedic Trauma.

Hemiartroplastia de cadera

Con esta técnica se reemplaza solo la cabeza del fémur por una prótesis artificial. Se utiliza sobre todo en personas de más de 65 años con fractura del cuello femoral, cuando la fijación con tornillos no es viable. Permite recuperar la movilidad más rápidamente y reduce el riesgo de complicaciones en pacientes frágiles.

Artroplastia total de cadera

Esta técnica es la más demandada por la gente, en esta cirugía se reemplaza la cabeza del fémur y el acetábulo de la pelvis por prótesis artificiales, este tipo de intervención es perfecta para personas con una actividad diaria alta o con artrosis.

Según fuentes como el New England Journal of Medicine, en adultos mayores en su plenitud de las facultades físicas es el mejor tipo de intervención, esto se debe por que a la larga te ofrece una mejor recuperación y con menos dolor.

¿Se puede prevenir la fractura de cadera?

La fractura de cadera en personas mayores es una condición que presenta un alto riesgo de mortalidad, especialmente cuando requiere intervención quirúrgica.

Por eso, la prevención es fundamental y debe abordarse desde múltiples frentes.

Entre los principales factores de riesgo están la osteoporosis, la pérdida de masa muscular, las caídas frecuentes y las enfermedades crónicas como las cardiovasculares, que afectan el equilibrio y la movilidad. Un abordaje coordinado entre la traumatología y otras especialidades médicas es clave para reducir la incidencia de estas fracturas.

Para prevenirlas, es imprescindible mejorar la salud ósea con una dieta rica en calcio y vitamina D, realizar ejercicio físico adecuado para fortalecer músculos y mejorar el equilibrio, y controlar los factores cardiovasculares que pueden contribuir a mareos o desmayos.

Además, revisar los medicamentos que aumentan el riesgo de caídas y adaptar el entorno doméstico para evitar accidentes son medidas prácticas y efectivas.

Tratamiento de fractura de cadera

El tratamiento de una fractura de cadera en pacientes mayores de 65 años es un reto clínico que requiere un enfoque especializado en cirugía ortopédica y traumatología.

La rapidez en la intervención quirúrgica es fundamental, ya que la demora aumenta significativamente la tasa de mortalidad y las complicaciones asociadas.

Rehabilitación y seguimiento post operatorio

Una rehabilitación después de todo lo acontecido es fundamental, por mucho que no se hable es clave para volver a la condición antes de la fractura de cadera, por ello te hemos dejado una serie de ejercicios y pasos que tienes que hacer:

• Ejercicios de movilidad articular: movimientos suaves de la cadera, rodilla y tobillo para evitar rigidez. Por ejemplo, flexión y extensión controlada de la pierna mientras el paciente está acostado.
• Fortalecimiento muscular: ejercicios isométricos para el cuádriceps y glúteos, como apretar el muslo contra la cama sin mover la pierna, que ayudan a mantener la fuerza sin exigir demasiado.
• Ejercicios de equilibrio: de pie, sosteniéndose de una superficie segura, practicar levantar un pie ligeramente para mejorar la estabilidad y prevenir futuras caídas.
• Marcha asistida: comenzar con andador o muletas, progresando a caminar sin ayuda según tolerancia y seguridad.

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